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Construction, extension ou transformation

La création, l'extension, la transformation et l'exploitation de toute institution dans le canton de Neuchâtel sont soumises à autorisation selon les articles 78 et 79 de la loi de santé (LS). Tout projet doit suivre le processus ci-dessous. 

Financement des soins en EMS

L’art. 25a LAMal prévoit que les soins en EMS soient financés par trois sources :

  1. l’assurance obligatoire des soins (AOS)
  2. une participation limitée de la personne assurée
  3. un financement résiduel pris en charge par le canton de domicile au moment de l’entrée dans l’institution.

La contribution de l’assurance obligatoire des soins est identique sur l’ensemble du territoire suisse. En revanche, le financement résiduel relève de la compétence cantonale et peut donc varier d’un canton à l’autre.

L’arrêté du Département en charge de la santé fixant, au 1er janvier 2025, les tarifs des soins de longue durée au sens de l’art. 25a LAMal en EMS contient la répartition détaillée du financement.

Acomptes aux EMS neuchâtelois

Les versements (parts soins et socio-hôtelière, missions) sont effectués par le Service cantonal de la santé publique, dans la mesure du possible, le 15 du mois et au plus tard le 20 du mois en cours afin de faciliter la gestion de la trésorerie (notamment pour le paiement des salaires).

Les aides individuelles constituent le seul acompte versé jusqu’au 5 du mois suivant, les calculs devant préalablement être traités par la Caisse cantonale neuchâteloise de compensation (CCNC). Pour tout savoir sur les aides individuelles et les prestations complémentaires, consultez le site de la CCNC

Pour tout renseignement, contacter le Service cantonal de la santé publique. 

Prise en charge en EMS hors canton

En cas de placement hors canton, la détermination du canton compétent se fonde sur le domicile au moment de l’entrée dans l’établissement selon la LAMal. Pour les prestations complémentaires à l’AVS/AI (PC), le canton de domicile du bénéficiaire demeure compétent. Il en va de même pour le financement résiduel.

Toutefois, une entrée dans un EMS situé hors canton doit être précédée de trois étapes préalables et faire l’objet d’une validation par le Service cantonal de la santé publique (SCSP). Cette validation est nécessaire afin que la contribution cantonale puisse être versée selon le tarif en vigueur dans le canton où se trouve l’EMS d’accueil.

Surveillance sanitaire des EMS et foyers de jour

Dans le canton de Neuchâtel, tout établissement médico-social (EMS) ou foyer de jour doit répondre aux exigences légales en matière sanitaire pour obtenir une autorisation d’exploiter.

Ces exigences légales font l’objet d’une surveillance réalisée par une cellule d’infirmiers de santé publique dépendant du médecin cantonal. Ce dernier est en effet chargé de la surveillance de l’état sanitaire des institutions et du contrôle du respect des droits des patientes et des patients.

La surveillance sanitaire est effectuée selon plusieurs critères, définis dans le rapport de visite ci-dessous.

Risques de maltraitance dans les EMS

La maltraitance des personnes âgées est une réalité qui toucherait plus du quart de la population âgée de plus de 65 ans dans le monde. Le Service cantonal de la santé publique s’appuie sur un dispositif permettant aux cadres d’institution de dépister et de gérer des cas de maltraitance ou de risques de maltraitance dans les EMS. Ce dispositif se nomme cadran des risques de maltraitance.

Hygiène, prévention et contrôle des infections

Dans le canton de Neuchâtel, le Service cantonal de la santé publique (SCSP) est chargé de conseiller les structures extra-hospitalières sur les infections associées aux soins. La prévention et la lutte contre les infections associées aux soins (IAS) dans les établissements médico-sociaux sont définies dans le Règlement sur l'autorisation d'exploitation et la surveillance des institutions (RASI) ainsi que dans la Directive relative à l'organisation et aux missions des établissements spécialisés (DOMES). 

Surveillance des pharmacies d’EMS et de foyer de jour

Le Service cantonal de la santé publique est chargé d'effectuer des inspections périodiques des personnes physiques ou morales autorisées à stocker et administrer des médicaments (pharmacies d'EMS, de foyer de jour ou toute autre institution). Ces inspections sont réalisées par la pharmacienne cantonale, selon la liste de contrôle ci-dessous.

Surveillance des médicaments et des dispositifs médicaux

La gestion et l’utilisation de dispositifs médicaux répondent à des exigences légales strictes. Les pharmacies d’EMS et de foyer de jour notamment ont l’obligation de s’y référer.

Bases légales

Directive à l'intention des organes de contrôle

La directive ci-dessous donne les procédures convenues par le SCSP à l'intention des organes de contrôle. 

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