Prévention et contrôle des infections (PCI)


      Pour les informations détaillées sur la pandémie Covid-19, voir la page dédiée:

 www.ne.ch/coronavirus

La PCI dans le canton

Le Service cantonal de la santé publique (SCSP) est amené à répondre aux besoins des prestataires de soins extra-hospitaliers en matière de prévention et de maîtrise des infections associées aux soins. La mission de l'équipe PCI du SCSP est de soutenir et d'accompagner ceux-ci dans la prise en charge de situation en lien avec les bactéries multirésistantes et les maladies transmissibles.

L'équipe PCI du SCSP collabore en particulier avec les institutions pour personnes âgées, pour lesquelles elle élabore des recommandations, fournit des conseils et organise des formations.

Mais cette page vise également à renseigner tout autre professionnel de la santé ou collaborateur non-soignant travaillant en milieu de soins extra-hospitaliers sur les mesures de base de prévention et contrôle de l'infection.

ACTUALITES

31.05.2022

La stratégie NOSO en résumé:

noso-strategie-en-bref (1).pdf

Mise à jour du guide romand sur les mesures additionnelles:

HPCI Guide MA 2021.pdf




tHEMES

 

  • Les Précautions Standard (PS) sont un ensemble de 10 mesures qui ont pour but de briser la chaîne de transmission des infections en milieu de soins. Lorsqu'elle sont bien appliquées, elle réduisent considérablement le risque de transmettre une infection:
     
    - D'un collaborateur à un résident
    - D'un résident à un collaborateur
    - D'un désident à un autre résident
     

    Résumé des 10 Précautions Standard

    10_Precautions-standard.pdf

    Guide romand Précautions Standard

    Précautions Standard - Guide romand pour la prévention des infections associées aux soins

    L'hygiène des mains est la première et la plus importante des Précautions Standard. L'OMS estime que 80% des infections associées aux soins sont manuportées. Les mains non-désinfectées des professionnels de la santé sont le principal vecteur de transmission.

    Technique hygiène des mains de l'OMS

    Technique_hygiene_mains.PNG

    5 indications à l'hygiène des mains de l'OMS

    5_indications_hygiène_mains.png 

  • Les mesures additionnelles (MA) sont complémentaires aux Précautions Standard. Alors que les Précautions Standard s’appliquent à toutes situations de soins, les mesures additionnelles s'appliquent à certains germes hautement transmissibles et/ou hautement virulents afin de limiter leur transmission en milieu de soins.

    Guide romand des MA

    HPCI Guide MA 2021.pdf

    Affiches signalétiques à installer sur la porte de la chambre

    Mesures additionnelles contact

    Affiche_MAC_entree.pdf

    Affiches_MAC-sortie.pdf

    Mesures additionnelles gouttelettes

    Affiche_MAG_entree.pdf

    Affiche_MAG_sortie.pdf

    Mesures additionnelles aérosols

    Affiches_MAA-entree.pdf

    Affiches_MAA-sortie.pdf

     

    Principaux germes en EMS nécessitant l'application des MA et fiches techniques pour la prise en charge des résidents

     

    Clostridium difficileFT_Cdiff.pdf
    Covid-19FT_Covid-19_Omicron.pdf
    ​ESBL infectionFT_ESBL_infection.pdf
    ​ESBL portageFT_ESBL_portage.pdf
    ​GaleFT_Gale.pdf
    ​Gastro-entérite
    FT_GE.pdf
    ​Grippe (influenza)FT_influenza.pdf
    ​MRSA infectionFT_MRSA_infection.pdf
    ​MRSA portageFT_MRSA_portage.pdf
    ​Punaises de litFT_Punaises.pdf 
    ​VRE/CRE infectionFT_VRE_CRE_infection.pdf
    ​VRE/CRE portageFT_VRE_CRE_portage.pdf

     

    Guide pour la prescription d'antibiotique en EMS

    PCI_GuidePratiqueRomand_2018.pdf 

    Version électronique

    https://guide.hpci.ch/

  • Grippe 

    La grippe est responsable de 1000 à 5000 hospitalisations et 1500 décès chaque année. 90% de ces décès surviennent chez les personnes âgées de 65 ans et +.

    Pour plus d'information au sujet de la grippe:

    Site OFSP

    OFSP grippe 

    Covid-19 

    Depuis 2020, un deuxième virus circule en parallèle, le SARS-CoV2, responsable de la Covid-19. Cette infection, beaucoup plus contagieuse et virulente que la grippe, a provoqué plus de 10 000 décès en Suisse depuis son apparition, dont 50% dans les EMS.

    Il est donc primordial pour les professionnels de la santé d'être vigilants en période épidémique et de mettre en place toutes les mesures nécessaires afin de limiter la transmission et protéger les personnes vulnérables.

    Vous pouvez prendre connaissances des plus récentes recommandations cantonales et fédérales en lien avec la Covid-19:

    Pour plus d'informations au sujet de la Covid-19:

    Site OFSP

    Site Etat de Neuchâtel Covid-19

    NE Covid-19

    Autres Mesures:

     

    1. Vaccination

    Une double vaccination est fortement recommandée pour les professionnels de la santé afin de protéger les personnes vulnérables.

    La campagne de vaccination grippe se tient en novembre chaque année. La vaccination contre la Covid-19 se fait selon l'évolution des recommandations de l'OFSP.

    2. Etiquette respiratoire

    En période épidémique de ces virus, il est nécessaire de:

    - Rester à la maison si vous présentez des symptômes d'allure grippale

    - Se désinfecter les mains selon les 5 indications de l'OMS

    - Porter un masque lors des contacts < 2 mètres avec les résidents

     

    L'équipe PCI du SCSP vous accompagne lors des périodes épidémiques en:

    - Vous transmettant les informations sur la vaccination

    - Vous renseignant lorsque le seuil épidémique est franchi et que les mesures spécifiques s'appliquent

    - Vous tenant informé de l'évolution des mesures

    - Vous accompagnant  dans la gestion des cas et des flambées en institutions

    - Vous informant de la fin de l'épidémie

    Pour les informations sur la prise en charge des résidents contaminés, voir la section "mesures additionnelles".

    Pour les informations sur la prise en charge des flambées en EMS, voir la section "gestion de flambées de cas".

  • Une flambée de cas se définit comme la survenue d'au moins 2 cas d'une même infection, confirmée par laboratoire, chez des personnes ayant un lien entre elles et dans un intervalle de temps compatible avec la période d'incubation de la maladie.

    Gestion d'une flambée de cas 

    La prise en charge d'une flambée de cas en instutitution nécessite l'application de mesures globales plus conséquentes qu'en présence d'un seul cas isolé. Le document suivant vous aidera à la prise en charge d'une flambée (virus respiratoires & gastro-entérite):

     Gestion_flambees_EMS.pdf

     Modèle de tableau de suivi des cas:

    Tableau de suivi des cas EMS.xlsx

    Ces documents sont en complément des fiches techniques de la section "mesures additionnelles"

    Déclaration obligatoire

    Une flambée de cas est à déclaration obligatoire, indépendamment du microorganisme en cause .A ce titre, elle doit être annoncée dans les plus brefs délais à l'équipe PCI du SCSP en complétant et en transmettant le formulaire de déclaration suivant au SCSP:

    Formulaire de déclaration de flambée de cas

    Merci de prévenir également l'infirmière PCI: agathe.deschamps@ne.ch 

    Cela permet ainsi de :

    - Prendre contact avec le déclarant afin d'évaluer l'ampleur de la situation

    - Accompagner la mise en place des mesures,

    - Evaluer la nécessité de mettre en place des mesures complémentaires au sein de la structure de soins

    - Répondre aux questions de l'équipe soignante/médicale le cas échéant

    Base de calcul pour la réserve d'EPI

    La loi sur les épidémies exige que chaque établissement de soins ait suffisamment d'équipement de protections individuel pour couvrir ses besoins pendant 3 mois. Voici une base de calcul pour réaliser les estimations des quantités nécessaires:

    Bases de calcul EPI.pdf 

  • Certaines mesures, telles que le port de gants de soins et les pratiques sécuritaires d'injections, permettent de protéger le personnel et de limiter le risque de transmission de virus hématogènes (VIH, hépatites)

    Malgré ces mesures, des accidents peuvent survenir. Une prise en charge médicale rapide de ceux-ci est essentielle afin de limiter les risques de contaminations. Tous les collaborateurs doivent connaître la procédure à suivre en cas d'AES. Elle doit être affichée bien en évidence.


    Pour les collaborateurs sans médecine du travail:

    Les premiers gestes à poser et la procédure

    AES_1er_gestes.docx

     Formulaire d'anamnèse médical

    AES hors RHNe.pdf

    Kit AES prêt à l'emploi

    Kit_AES.pdf

    Mesures correctives

    Tout AES doit être analysé afin d'en comprendre la cause et faire l’objet de mesures correctives. L'équipe PCI du SCSP peut vous accompagner dans cette démarche.

    Protection vaccinale

    La vaccination contre l'hépatite B est fortement recommandée pour les collaborateurs oeuvrant dans le milieu de la santé et à risque d'être exposés à du sang ou du matériel tranchant souillé par du sang.

  • Le-a répondant-e PCI est responsable de la prévention des infections associées aux soins à l'intérieur de son institution. Il ou elle est la personne qui collabore avec l'équipe PCI du SCSP afin d'appliquer les mesures au sein de son établissement et d'assurer le relai de l'information à son équipe.

    Le-a répondant-e PCI doit impérativement suivre une formation de deux jours:

    Programme de formation (final)
    Programme_repondants_EMS.xlsx

    Calendrier de formation

    Calendrier de formation PCI 2022.xlsx

    Cahier des charges 

    Cahier_charges_Repondant_PCI_EMS.docx.pdf

  • À venir

    Des tutoriels seront prochainement mis en ligne pour la formation des collaborateurs soignants et également des collaborateurs non-soignants travaillant en milieux de soin sur les principes de base de la PCI:

    • Hygiène des mains
    • Précautions standard
    • Mesures additionnelles
    • Accidents d'exposition au sang (AES)
  • ​Le SCSP surveille 3 indicateurs PCI concernant les EMS:

    1. Le taux de vaccination des collaborateurs et des résidents contre la grippe

    Une fois la campagne annuelle de vaccination terminée merci de compléter le formulaire suivant, au maximum le 31 janvier :

    Formulaire recensement vaccination grippe

    2. Le taux de vaccination des collaborateurs et des résidents contre le Covid-19

    En cette période de pandémie, nous suivons de près l'évolution de la vaccination. Toutefois, il n'est plus nécessaire pour le moment de compléter le tableau mensuellement, une nouvelle dose de vaccin n'étant pas recommandée.

    Formulaire recensement vaccination Covid-19

    3. La consommation annuelle de produits hydroalcooliques

    La quantité consommée nous permet d'estimer le nombre de désinfections des mains par jour et par résident afin d'observer si cela correspond à ce qui est attendu. Merci de compléter annuellement le formulaire suivant, entre le 31 décembre et le 31 janvier:

  • ​Des webinaires sont organisés régulièrement par la PCI du SCSP afin de transmettre les informations importantes et de répondre à vos questions. Ceux-ci s'adressent principalement aux cadres soignants et aux correspondants PCI des EMS, mais les directions des EMS sont encouragées à y participer également afin d'avoir une circulation optimale des informations.

    Vous pouvez également proposer des sujets que vous souhaiteriez aborder pendant ces séances en écrivant à agathe.deschamps@ne.ch

    Calendrier des webinaires

    DatesThématiquesIntervenantsLiens Skype & supports des séances

     Jeudi 21.10.2021

    14h00 à 15h00

     Virus respiratoires (grippe & Covid-19)

     A. Deschamps

    Dr Kaufmann

     Virus_resp_EMS_2021_22.pptx

     Jeudi 16.12.2021

    14h00 à 14h45

    Mise à jour site internet PCI

    Fiches techniques MA

     A. Deschamps

    C. Ziegler

     

    ​Jeudi 17.03.2022

    14h00 à 15h00

    ​Formation répondant PCI 2022

    Situation Covid-19 EMS

    ​A. Deschamps

     

    C. Ziegler

    Bases de calcul EPI.pdf

    Webinaire 17.03.2020.pptx

  • ​Voici quelques suggestions d'évènements PCI auxquels vous pouvez assister si cela vous intéresse.

    Calendrier des évènement 2022

    ​Evenement​Date/heure​LieuProgramme
    ​17e journée romande de formation en prévention des infections

    ​Vendredi 11.03.2022

    ANNULEE

    ​La Marive

    Yverdon-les-Bains

    ​Journée mondiale de l'hygiène des mains de l'OMS​Jeudi 05.05.2022
    ​Journée romande d'hygiène (JRH)

    ​Jeudi 24.11.2022

    (À confirmer)

    ​Montreux

     

     


 

Contacts

Service de la santé publique
Rue des Beaux-Arts 13
2000 Neuchâtel

 scsp.pci@ne.ch

Spécialiste en prévention et contrôle de l'infection:

  • ​Hôpital neuchâtelois (HNE) 

    Pierre Vanderavero, infirmier responsable unité de prévention et contrôle de l'infection, site CDF:

    032 967 26 64

    Béatrice Duvillard, infirmière référente PCI, site Pourtalès:

     032 713 31 16 

    Daniel Tritten, infirmier référent PCI, site Pourtalès

     032 713 31 18

    Hôpitaux Providence-Montbrillant (GSMN-NE)

    Annaïk Touchet, infirmière référente PCI
      032 720 31 86

    Centre neuchâtelois de psychiatrie (CNP)

    Nancy Draulans, infirmière référente PCI
      079 905 07 24

Liens

 

Maladies transmissibles et vaccinations

Office fédéral de la santé publique (OFSP)

Société Suisse d'Hygiène Hospitalière (SSHH)

Société Suisse d'Infectiologie (SSI)

Société Suisse de Stérilisation Hospitalière (SSSH)

Swissnoso