AVIS DE SORTIE

PENSIONNAIRE ADULTE NEUCHÂTELOIS

à transmettre par mail au service d’accompagnement et d’hÉbergement de l’adulte

SAHA@ne.ch

Nom et adresse de l'institution :

No de téléphone :

Nom et prénom de la personne :

Date de naissance :

Domicile légal :

No AVS :

Nom et adresse du
représentant légal :

Statut :

Départ pour :

Si institution laquelle :

Date d'entrée :

DATE DE SORTIE :

Remarques :

Lieu et date

Personne de référence de l'institution

Copie pour information par mail: ccnc@ne.ch (uniquement pour statut rentier)

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DÉPARTEMENT DE L’EMPLOI

ET DE LA COHÉSION SOCIALE

SAHA – SERVICE D’ACCOMPAGNEMENT

ET D’HÉBERGEMENT DE l’ADULTE

RUE DE MAILLEFER 11A, cp 1, 2002 nEUCHÂTEL

TÉL. +41(0)32 889 66 43 FAX +41(0)32 722 03 71 SAHA@NE.CH WWW.NE.CH/SAHA

Modèle de lettre avec en-tête du Service dans le haut de page

En-tête du Service dans le haut de page

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Premier en-tête différent

Montandon

2015-08-14

Boudry Florence

Etat de Neuchâtel